痛風是嘌呤代謝異常致使尿酸合成增加而導致的代謝性疾病。腎功能異常時由于腎臟的尿酸清除率下降也會引起尿酸水平上升。血漿中的尿酸達到飽和,導致尿酸單鈉結晶沉積在遠端關節周圍相對缺乏血管的組織中。這種結晶的出現可導致單關節或者多關節的急性炎性滑膜炎。痛風在男性中較為多見,拇趾是最常見的受累區域,50%~70%初次發病發生于此。90%的痛風患者在其一生中的某個時期會發生第一跖趾關節受累。其他可能受累的足部區域有足背部、足跟以及踝部。除了累及關節之外,尿酸結晶還可以沉積在皮下,被稱作痛風結節。
臨床表現
急性痛風發作時表現為受累關節嚴重的疼痛、腫脹、紅斑、僵硬、發熱,且癥狀發生突然。發作期一般持續數天到1周。一般發病時沒有誘因,但可以繼發于輕度創傷或是食用富含嘌呤的食物之后。痛風經常在手術后急性期內發作。
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